眼瞼下垂手術（保険適用）｜神戸・明石の形成外科専門医｜つかもと形成外科

神戸・明石エリアを中心に、遠方からも多くの患者様にご来院いただいている理由。それは、当院が掲げる「妥協のない治療」が、結果として現れているからだと自負しております。

眼瞼下垂の手術には「保険診療」と「自由診療」がありますが、どちらも形成外科専門医が機能面と整容面（見た目）の両方に配慮して執刀することに変わりはありません。 大きな違いは、治療の「ゴール設定」に制約があるかどうかという点にあります。

つかもと形成外科・創傷クリニックには、地元である神戸市・明石市をはじめ、兵庫県内全域、さらには近隣府県からも多くの患者様が来院されています。
眼瞼下垂は加齢によるものから、コンタクトレンズの使用、先天的（生まれつき）な要因、さらには外傷後の再建が必要なケースまで、原因や症状は千差万別です。
当院では形成外科専門医が、機能改善と仕上がりの美しさを両立させる精緻な手術を行っているため、難易度の高い症例を含め、幅広いニーズにお応えしています。

なぜ「つかもと形成外科」が
遠方からも選ばれるのか？

眼瞼下垂だけでなく、シミ取りや
皮膚腫瘍の治療でも多数来院

当院の専門性は眼瞼下垂にとどまりません。大阪方面や遠方からも「シミ取り治療」や「粉瘤・ほくろの手術」を目的にご来院いただくケースが非常に多いのも当院の特徴です。
「どこで治療を受けても同じ」ではなく、「形成外科専門医に綺麗に治してほしい」という美意識の高い患者様のご期待に、確かな技術でお応えします。

「他院で手術を勧められたが、本当に必要なのか迷っている」「一度手術を受けたが、左右差や仕上がりに違和感がある」。まぶたという繊細な部位だからこそ、診断や結果に疑問を抱くのは決して珍しいことではありません。
つかもと形成外科では、他の医療機関での診断や治療方針に不安をお持ちの方のために、形成外科専門医によるセカンドオピニオンを広く受け付けています。一生に関わる目元の機能と外見のために、客観的かつ専門的な視点からアドバイスを行い、患者様が心から納得できる道をご提案します。

なぜ眼瞼下垂にセカンドオピニオンが
必要なのか？

眼瞼下垂の手術は、医師の専門分野や経験によって「術式」や「仕上がりの基準」が大きく異なる場合があります。

当院のセカンドオピニオンで
大切にしていること

私たちは「前の先生の否定」ではなく、「患者様の不安の解消」を最優先に考えます。

眼瞼下垂とは、上まぶたを引き上げる筋肉（上眼瞼挙筋）の力が弱まったり、筋肉とまぶたを繋いでいる腱膜（けんまく）が緩んで剥がれたりすることで、まぶたが正常な位置まで上がらなくなる状態を指します。この症状は、単に「目が小さくなる」という見た目の変化にとどまりません。視界を確保するために、無意識に眉毛を吊り上げたり、顎を突き出したりする代償動作が続くことで、頭痛や肩こりといった全身のトラブルを引き起こすことも大きな特徴です。
ご自身に以下のような自覚症状がないか、チェックしてみましょう。

「最近、目が小さくなった気がする」「夕方になると目が重くて疲れる」……。
そのお悩み、単なる加齢ではなく「眼瞼下垂（がんけんかすい）」かもしれません。眼瞼下垂は、まぶたを持ち上げる筋肉が弱まり、目がしっかり開かなくなる状態です。 ご自身で簡単に確認できるセルフチェックをご紹介します。鏡を用意して、以下の項目に当てはまるか確認してみましょう。

「最近まぶたが重いけれど、年齢のせいだから仕方ない」と放置していませんか？眼瞼下垂は単に見た目が「眠たそう」「老けて見える」という美容上の問題だけではありません。
実は、まぶたの機能不全を放置し続けると、視界が狭まるだけでなく、それを補おうとする体の反応によって、全身の健康や生活の質(QOL)を著しく低下させる連鎖を引き起こします。
形成外科専門医の視点から、放置することのリスクを医学的に詳しく解説します。

慢性的な「肩こり・頭痛・眼精疲労」の
原因に

まぶたが十分に上がらないと、私たちは無意識に「おでこの筋肉（前頭筋）」を使って眉毛を引き上げ、無理に視界を確保しようとします。

おでこのシワが深くなり、
表情が険しくなる

眼瞼下垂を放置している期間が長ければ長いほど、おでこには深い横シワが刻まれていきます。

視界の狭窄による
「転倒リスク」と「姿勢の悪化」

特にご高齢の方の場合、上方の視界が狭くなることは、日常生活において非常に危険です。

「最近、急にまぶたが重くなった気がする」「生まれつき目が細いのは病気なのだろうか」こうした目元の悩みは、実は原因によって対処法が全く異なります。
眼瞼下垂は、単に「まぶたが垂れ下がる現象」を指す言葉ですが、その背景には筋肉の機能不全、長年の生活習慣によるダメージ、あるいは皮膚の老化など、多岐にわたる要因が潜んでいます。医学的には、大きく分けて「先天性」「後天性」「偽性（ぎせい）」の3つのタイプに分類されます。
特に大人の眼瞼下垂は、加齢だけでなくコンタクトレンズの使用やスマホの見過ぎによる眼精疲労など、現代特有のライフスタイルが原因となっているケースも少なくありません。原因を正しく特定することは、単に術式を選ぶためだけではなく、保険適用の可否を判断したり、術後の再発リスクを最小限に抑えたりするために極めて重要です。
形成外科専門医の視点から、それぞれのタイプが持つ特徴と、なぜ正確な診断が必要なのかを詳しく解説します。

「まぶたのたるみを引き締める」と謳うアイクリームや、SNSで話題のマッサージなどで眼瞼下垂を治そうとする方が増えています。しかし、結論から申し上げますと、眼瞼下垂はクリームやマッサージで根本的に改善することはありません。むしろ、良かれと思って行っているセルフケアが、症状を悪化させてしまうリスクもあります。
なぜ医療機関での治療が必要なのか、その理由を形成外科専門医が詳しく解説します。

原因は「筋肉の緩み」であり、
皮膚の表面の問題ではない

眼瞼下垂の正体は、まぶたの皮膚の乾燥やハリ不足ではなく、目を開けるための筋肉（挙筋腱膜など）が緩んだり、外れたりしている状態です。

市販のアイクリームが
できること・できないこと

市販のクリームにも役割はありますが、眼瞼下垂の「治療」とは目的が異なります。

根本治療には「形成外科専門医」
による手術が必要

緩んでしまった筋肉や腱を元の位置に固定し、物理的にまぶたを上げやすくするのが眼瞼下垂手術です。

「まぶたが重い」「視界が狭い」と感じたとき、まず何科を受診すべきか迷われる方は多いでしょう。眼瞼下垂の治療は、眼科と形成外科のどちらでも行われていますが、それぞれ治療の「ゴール（目的）」が大きく異なります。
視機能を守る眼科と、まぶたの動的な構造と仕上がりを追求する形成外科。一生に関わる目元の手術だからこそ、後悔しないための選択基準を知っておくことが大切です。

眼科の役割：
視界の確保と「目の健康」を優先

眼科は、まぶたの下がりが「目にどのような影響を与えているか」を診断・治療する専門家です。

形成外科の役割：
まぶたの「機能」と「外見」の再建

形成外科は、体表面の変形や欠損を正常な形に整え、より美しく仕上げることを専門としています。

失敗しないために
「形成外科専門医」を推奨する理由

眼瞼下垂の手術は、皮膚を数ミリ切除したり筋肉を固定したりする繊細な外科処置です。一度手術をすると修正にはさらに高度な技術が必要になるため、最初から「見た目のバランス」を考慮した手術を受けることが重要です。
形成外科専門医は、顔全体のバランスを考慮した繊細な縫合技術（真皮縫合など）を日常的に行っています。

治療方法としては、保険が適用される手術が一般的に行われます。手術の方法は眼瞼下垂の状態によって異なりますが、通常はまぶたの付け根に位置する「眼瞼挙筋」を短縮する手術が行われます。手術の費用は医療機関によって異なりますが、保険が適用される場合には、自己負担額が軽減されることがあります。重度の症状や偽下垂がある場合には、手術が必要となることが多いため、専門医による詳細な診断と適切な治療が求められます。

眼瞼挙筋前転法
（眼瞼挙筋短縮術）

眼瞼下垂と診断された場合、最初に推奨される手術方法として挙筋前転法、または眼瞼挙筋短縮術が選ばれることが多いです。この手術は、まぶたの皮膚とその下にある筋肉を切開し、まぶたを持ち上げる力を強化するために筋肉と瞼板を糸で結びつけるという方法です。この手術方法は信州大学病院形成外科の松尾教授によって提唱されたものであり、「松尾式」としても知られています。
通常、健康なまぶたの場合、上眼瞼挙筋と瞼板が密接に結びついており、この連結により筋肉の力がまぶたにしっかりと伝わって、目を開けることができます。しかし、腱膜性眼瞼下垂の症状が現れると、上眼瞼挙筋と瞼板の間に隙間が生じてしまい、筋肉の力が十分に伝わらなくなります。この結果として、まぶたが下がりやすくなり、目を開けるのが困難になります。
挙筋前転法では、まずまぶたの表面にできるだけ目立たない位置に切開線を設定し、そこから手術を進めていきます。手術の際には、上眼瞼挙筋と瞼板をしっかりと縫合し、筋肉の力が直接まぶたに伝わるように結びつけます。これにより、まぶたを開ける力を取り戻し、目が開きやすくなることを目指します。
さらに、手術中にまぶたの皮膚や挙筋に余剰な部分が多いと判断された場合、その余分な組織を切除することもあります。こうした処置により、まぶたの形状を整え、見た目や機能の改善を図ることができます。また、術後の回復も比較的早く、日常生活への早期復帰が可能です。ただし、手術に伴うリスクや術後のケアについても十分に理解しておくことが重要です。
この手術は、特に症状が進行している場合や、視界の確保が難しくなっている場合に強く推奨されます。また、挙筋前転法は日本だけでなく、世界中の多くの医療機関で行われている信頼性の高い手術方法です。個々の症状に応じて手術のアプローチが異なることもあるため、専門医と十分な相談を行い、最適な治療方針を選択することが大切です。

眉毛下皮膚切除法

【まぶたのたるみを自然にリフトアップ。「眉毛下皮膚切除（眉下切開）」のご案内】

年齢とともに「まぶたが重く感じる」「昔より目が小さくなった気がする」「夕方になると額や目が疲れる」といったお悩みはありませんか？加齢による上まぶたのたるみは、見た目の印象を老けさせてしまうだけでなく、視界を狭めたり、肩こりや頭痛を引き起こす原因にもなります。
当院で行う「眉毛下皮膚切除（いわゆる眉下切開・眉下リフト）」は、眉毛のすぐ下のラインに沿って余分な皮膚を切除し、引き上げることで、重たいまぶたをスッキリと解消する施術です。ご自身の本来の目の形や二重のラインを変えることなく、自然で若々しい目元を取り戻すことができるため、非常に満足度の高い治療として多くの方に選ばれています。

なぜ「眉毛の下」を切るのか？
まぶたの皮膚は、まつ毛に近い部分ほど薄く、眉毛に近づくにつれて厚くなるという特徴があります。たるみを解消するために二重のライン（まつ毛に近い薄い皮膚の部分）で皮膚を切除してしまうと、眉毛側の厚い皮膚が下りてくるため、まぶたが腫れぼったく見えたり、「いかにも整形をした」ような不自然な印象になったりすることがあります。眉毛下皮膚切除では、眉毛のすぐ下の「厚みのある皮膚」を切り取ります。これにより、まぶた本来の自然な薄さを保ったまま、たるみだけを的確に引き上げることが可能になります。一重や奥二重など、ご自身の元の目元の個性を大切にしながら、スッキリとした若々しい印象へと改善します。

このようなお悩みにおすすめです
・まぶたのたるみが気になり、目が小さく見える
・以前はくっきりしていた二重の幅が狭くなってきた、隠れてしまう
・まぶたが重く、無意識に額の筋肉を使って目を開けるため、額にシワができる
・まぶたの重さが原因で、眼精疲労、慢性的な肩こりや頭痛がある
・周りに気づかれない程度に、自然に若返りたい
・ご自身の目の形（二重・一重・奥二重）を変えたくない

当院における眉毛下皮膚切除のこだわり
お顔、特に目元はミリ単位のデザインと繊細な技術が要求される部位です。当院では、お一人おひとりの骨格、筋肉の動き、皮膚の厚みやたるみの程度を正確に見極め、最適な切除ラインをデザインします。また、患者様が最も気にされる「傷跡」をいかに目立たなくするかに徹底的にこだわっています。切開は眉毛の生え際の境界線に沿って、毛根を傷つけないようにメスを入れます。縫合においては、皮膚の表面だけでなく、内部の組織から丁寧に層を合わせて縫い上げる「真皮縫合（中縫い）」を緻密に行います。表面にかかる張力を極限まで減らすことで、術後の傷跡は時間の経過とともに眉毛のラインと同化し、ほとんど分からないレベルへと成熟していきます。

「手術」と聞くと、どなたでも緊張や不安を感じるものです。特に、お顔の印象を左右する「目元」の処置であれば、その仕上がりや術中の痛み、さらには術後の経過に対して慎重になるのは当然のことと言えます。
眼瞼下垂の手術は、単にまぶたを引き上げるという物理的な作業ではありません。それは、解剖学的な根拠に基づいた緻密なシミュレーション、機能回復のための精緻な内部処置、そして一生残る傷跡をいかに目立たなくするかという形成外科的スキルのすべてが集約されたプロセスです。
つかもと形成外科・創傷クリニックでは、患者様が抱える「痛くないだろうか」「不自然な目元にならないだろうか」という一つひとつの不安を解消することを最優先に考えています。そのため、当院では初診時の丁寧なカウンセリングから、術中のミリ単位の微調整、そして術後のダウンタイムを最小限に抑えるためのアフターケアまで、一貫した責任体制で治療を行っています。
これからご説明するステップは、私たちが機能性と審美性の両立を実現するために守り続けている標準的なプロセスです。全体の流れを事前に把握していただくことで、少しでも安心して治療への第一歩を踏み出していただければ幸いです。

1 カウンセリング

現状の目元の状態を診断し、最適な手術方法をご提案します。
手術を行う事が決定した場合、手術日をご予約いただきます。
診察内容：挙筋機能（まぶたを持ち上げる力）の測定、皮膚の余り具合、視界の欠損状況などを確認します。
術式の決定：症状に合わせて「挙筋腱膜固定術」や「余剰皮膚切除」など、最適なプランを提案します。
シミュレーション：手術によってどのような目元になるか、鏡を見ながらイメージを共有します。

2 手術当日

局所麻酔を使用し、痛みを感じることなく手術を進めます。
熟練の形成外科医が眼瞼下垂を改善します。手術は通常、1～2時間程度で終了します。術後は腫れや内出血を最小限に抑えるためのアフターケアを行います。
ミリ単位の調整：座った状態で、左右のバランスや二重の幅をミリ単位で計算し、皮膚にマーキングを施します。
理想のライン：患者様の本来の骨格や希望に合わせて、自然で美しいラインを決定します。
痛みの配慮：極細の針を使用し、ゆっくりと麻酔薬を注入することで、最初の「チクッ」とする痛みを軽減します。
術中の調整：手術の途中で一度体を起こしていただき、実際に目を開けて開き具合や左右差を確認します。このステップが、満足度の高い仕上がりへの鍵となります。
縫合：形成外科特有の繊細な技術で、傷跡が目立たなくなるよう丁寧に縫合します。

3 経過診察

当院では、翌日、1週間、3か月、6か月のアフターフォローを行います。
※1か月後の経過診察も行う場合がございます。

眼瞼下垂手術を受ける際、当日に持参していただくものがあります。手術前に準備しておくことで、スムーズに進行でき、術後の回復にも役立ちます。以下の持ち物をご確認ください。

眼瞼下垂手術後のダウンタイムは、個々の患者様の状態や手術方法によって異なりますが、一般的な回復の目安と注意点についてご説明します。手術後の回復期間を理解することで、安心して手術を受けることができます。

眼瞼下垂手術後の
ダウンタイム中の注意点

運動や激しい活動を避ける: 手術後の1〜2週間は激しい運動を避け、目元に負担がかからないようにしましょう。

眼瞼下垂手術は、視界を広げ、目元の印象を若々しく整える素晴らしい治療ですが、外科手術である以上、リスクや副作用がゼロではありません。これらを事前に正しく理解していただくことは、術後の満足度を高め、安心して治療を受けていただくための第一歩です。
つかもと形成外科では、起こりうるリスクを最小限に抑えるため、形成外科専門医が解剖学的な根拠に基づいた精密な手技を徹底しています。ここでは、主な副作用と当院の対策について詳しくご説明します。

当院では、形成外科専門医による精緻な手術を求めて、日々多くの患者様がご来院されています。眼瞼下垂は、かつては「加齢によるやむを得ない変化」と捉えられがちでしたが、現在では「QOL（生活の質）を著しく向上させるための治療」として、幅広い層に認知されています。
ここに公開するデータは、当院で実際に執刀した症例の一次情報に基づくものです。私たちは、単に手術件数を追うのではなく、お一人おひとりの原因（筋肉の緩み、皮膚のたるみ、生活習慣の影響など）を詳細に分析し、オーダーメイドの術式を提供してまいりました。その結果、地元神戸市・明石市はもとより、兵庫県内外の広域から、さらには他院での診断に疑問を持たれた方まで、多方面から信頼を寄せていただいております。
当院の実績から見える、現代の眼瞼下垂治療のリアルな現状をご紹介します。

幅広い年齢層と多様な発症原因への対応

当院の実績で最も特徴的なのは、患者様の年齢層の広さです。

神戸・明石エリアを中心に、
兵庫県全域・近隣府県からの来院

「目元の手術は一生ものだから、専門医に任せたい」という想いから、アクセスの枠を超えた広域ネットワークが形成されています。

難易度の高い「再手術・
セカンドオピニオン」の実績

当院が誇る実績のひとつに、他院で「手術適応外」と言われた方や、術後の仕上がりに不安を抱える方の受け入れがあります。

当院はJR「垂水駅」・山陽電鉄「山陽垂水駅」から徒歩3分、垂水区役所のすぐ北側という非常に利便性の高い場所に位置しております。神戸市内各区はもちろん、明石・加古川方面、さらには淡路島や徳島県からも多くの患者様にご来院いただいております。

神戸市内（垂水区・須磨区・西区・長田区・北区など）から

電車でお越しの方：JR神戸線・山陽電鉄を利用し「垂水駅」下車。須磨・長田・三宮方面からも乗り換えなしでスムーズにアクセス可能です。
バスでお越しの方：垂水駅は各方面からのバス路線が充実しており、垂水区内・西区（学園都市方面）からも快適にご来院いただけます。
お車でお越しの方： 第二神明道路「高丸IC」または「名谷IC」より約10分。クリニック近隣にはコインパーキングが多数ございます。

三宮・元町・神戸駅方面から

JR神戸線でお越しの方：JR「三ノ宮駅」「元町駅」「神戸駅」から新快速・快速・普通電車を利用し、「垂水駅」まで約15〜20分。乗り換えなしのダイレクトアクセスが可能です。
地下鉄・新幹線をご利用の方：「新神戸駅」からは地下鉄西神・山鉄線で「三宮駅」へ。JRに乗り換えていただくことで、神戸市内中心部からもスムーズにご来院いただけます。
お車でお越しの方： 阪神高速3号神戸線、または国道2号線を経由して約25〜30分。高速道路をご利用の場合は、第二神明道路「名谷IC」で降りていただくとスムーズです（ICより約10分）。クリニック近隣にはコインパーキングが多数ございます。

明石・加古川・姫路方面から

JR神戸線：「明石駅」から新快速・快速を利用して約5分、「加古川駅」からも約20分と、県西部からも短時間でアクセスいただけます。
山陽電鉄： 沿線にお住まいの方は、山陽垂水駅直結の利便性を活かして、お買い物やお仕事帰りにお立ち寄りいただけます。

淡路島・徳島方面から

高速舞子バス停を経由したアクセスが非常に便利です。
高速バスでお越しの方：淡路島内や徳島市内からの高速バスで「高速舞子」バス停下車。JRまたは山陽電鉄に乗り換え、一駅（約2分）で垂水駅に到着いたします。
お車でお越しの方： 神戸淡路鳴門自動車道「垂水IC」より南へ約10分。淡路島・四国方面からも日帰りでシミ取り治療やカウンセリングに通っていただけます。

当院の所在地

つかもと形成外科・創傷クリニック
〒655-0893 神戸市垂水区日向二丁目2-4 垂水日向ビル 2F （垂水区役所北側）
お問い合わせ tel.078-742-7792