苺状血管腫（いちご状血管腫）の治療・原因・費用を専門医が解説｜保険適用のレーザーで綺麗に治す

「一生残るあざ」にしないために
形成外科医ができること

苺状血管腫は、かつて「自然に消えるから放っておいても良い」と言われていた時代がありました。しかし、形成外科専門医として数多くの症例を診てきた私は、その言葉に強い危機感を抱いています。
確かに赤みは数年で引きますが、大きく盛り上がった後に自然消退を待った場合、皮膚の伸び（皮膚の余り）や質感の変化、脂肪変性といった「あざの痕」が一生残ってしまうケースが少なくありません。
私たちの使命は、単に赤みを消すことではありません。お子様の成長過程で「あざがあったことさえ分からない」レベルまで、いかに綺麗に、そして安全に治し切るか。そのために、血管が細く、皮膚が薄い「0歳からの早期治療」を当院の最優先方針として掲げています。

形成外科は、体表面の美しさと機能の修復を専門とする診療科です。苺状血管腫の治療において、私たちは「将来、お子様が自分の肌に自信を持てること」をゴールに設定しています。
当院が導入している最新のレーザー治療器「Vビームプリマ」は、正常な組織を傷つけず、異常な毛細血管のみをピンポイントで破壊することが可能です。日本形成外科学会認定専門医（日本にわずか0.6％）としての確かな知見に基づき、あざの厚みや部位に合わせてミリ単位で照射を調整します。
「治ればいい」ではなく「美しく治す」。この形成外科医としてのこだわりこそが、お子様の将来のQOL（生活の質）を守ることに直結すると信じています。

お子様の体に赤いあざを見つけたとき、お母様やご家族はどれほど不安な気持ちになられたことでしょう。「自分のせいではないか」と責任を感じる必要はありません。苺状血管腫は、適切な時期に適切な治療を行えば、驚くほど綺麗に治る病気です。
治療には数ヶ月から数年の期間を要することもあります。だからこそ、当院では単なる「医師と患者」ではなく、お子様の成長を共に見守るパートナーとして、ご家族に寄り添いたいと考えています。
「いつから始めればいい？」「痛みは？」「費用は？」 どんな小さな不安でも、まずは私たちにお聞かせください。専門医として、そして一人の人間として、誠実に向き合い、お子様にとって最善の道を共に歩んでまいります。

一般的に「いちご状血管腫」や「いちご血管腫」と呼ばれるこのあざは、赤ちゃんの皮膚の血管が異常に増殖してできる良性腫瘍です。生後間もなく現れ、数ヶ月かけて急速に変化するのが特徴です。

苺状血管腫の正体は、本来であれば体中に張り巡らされるはずの「毛細血管」が、未熟な状態で一箇所に集まり、爆発的に増えてしまったものです。医学的には「乳児血管腫」と呼ばれます。
生まれた直後は平らで薄いピンク色をしていることが多いため、単なる「湿疹」や「引っかき傷」と見間違えられることもありますが、血管の増殖とともに数週間で鮮やかな赤色へと変化していきます。

苺状血管腫は、あざができる皮膚の「深さ」によって3つのタイプに分けられます。ご自身のお子様のあざがどれに当てはまるか確認してみてください。

苺状血管腫は、他のあざとは異なり「時期によって劇的に姿を変える」という特徴があります

親御さんが一番心配される「大きさ」については、1歳頃まで成長し続けるのが一般的です。だからこそ、大きくなりきる前の「増殖期」にレーザー治療を開始し、増殖の勢いを抑えることが、将来の痕を残さないための最大の鍵となります

苺状血管腫の治療は、病変の大きさ、位置、成長のスピード、そして患者の年齢や全体的な健康状態に基づいて決定されます。
治療の主な目的は、病変の成長を抑え、機能的または美容的な問題を防ぐことです。Vビームプリマなどのレーザー治療は、苺状血管腫に非常に効果的な治療法として広く用いられています。このレーザーは、血管内のヘモグロビンに吸収され、血管を収縮させることで血管腫を目立たなくする効果があります。
Vビームプリマは、皮膚へのダメージが少なく、ダウンタイムも短いため、小さなお子様にも安全に施術できるのが特徴です。レーザー治療は、特に顔や首などの目立つ場所にある苺状血管腫や、急速に成長している血管腫に対して推奨されることが多いです。薬物療法も選択肢の一つで、主にヘマンジオルシロップというβブロッカーが使用されます。この薬は、血管を収縮させ、血管腫の成長を抑制する効果があります。
ヘマンジオルシロップは内服薬として処方されることが一般的ですが、外用薬としても利用される場合があります。薬物療法は、レーザー治療と併用することもあります。外科的切除は、非常にまれですが、必要に応じて選択される場合があります。特に血管腫が大きく、他の治療が効果を示さない場合や、合併症が生じた場合に検討されます。しかし、外科的治療は通常、最後の手段として考えられます。治療を行う際には、患者の全体的な健康状態や、血管腫の成長具合、場所などを考慮して最適な方法が選ばれます。
医師と十分に相談し、個々のケースに最も適した治療法を選択することが重要です。

大切なお子様の肌に赤いあざを見つけたとき、多くのお母様が「妊娠中の自分の行動がいけなかったのでは？」と自責の念に駆られます。しかし、医学的な観点から言えば、それは完全に否定されています。

まず最初にお伝えしたいのは、苺状血管腫の原因にお母様の過ごし方は一切関係ないということです。
・妊娠中に強いストレスを感じた
・コーヒーや特定の食べ物を摂取した
・運動不足だった、あるいは動きすぎた
・転倒や腹部への衝撃があった
これらが原因で苺状血管腫ができることは、医学的にあり得ません。ご自身を責めたり、過去を悔やんだりする必要は全くありませんので、どうぞ安心してください。

では、なぜ苺状血管腫ができるのでしょうか。最新の医学研究では、「胎盤細胞の迷入（めいにゅう）」という説が最も有力視されています。
お腹の中にいるときに、胎盤を構成する細胞の一部が何らかの拍子に赤ちゃんの皮膚組織に紛れ込み（迷入）、それが生まれた後の成長ホルモンの影響を受けて急激に増殖し、赤いあざ（血管腫）になると考えられています。
つまり、苺状血管腫は「お腹の中での偶然の出来事」であり、予防することは不可能です。誰のせいでもなく、赤ちゃんの生命力の現れの一つとして血管が活発に増殖してしまった結果なのです。

「親の私にあざがあるから遺伝したのでは？」「次の子（2人目）も同じあざができるのでは？」という質問もよくいただきます。 結論から申し上げますと、苺状血管腫には明らかな遺伝性は認められていません。 親にあざがあるからといって必ずしも子供に現れるわけではなく、また上の子にあったからといって下の子に現れる確率が高くなるというデータもありません。 苺状血管腫は、どのお子様にも一定の確率（約1〜3％程度）で発生する可能性があるものです。「遺伝ではないか」と家族で悩む必要はなく、個別の「できもの」として適切な治療を検討することが大切です。

「放っておけばいつか消える」という言葉を信じて、治療のタイミングを逃してしまうケースが少なくありません。ここでは、苺状血管腫がどのように変化し、なぜ早期のレーザー治療が推奨されるのかを、具体的な経過とともに解説します。

苺状血管腫は、生後間もなく現れ、1歳頃まで急激に大きく、赤く盛り上がります。

「赤みが消える＝治る」ではありません。形成外科専門医がもっとも危惧するのは、赤みが引いた後の「皮膚の質感」です。
一度大きく膨らんだ苺状血管腫は、中の血管が縮んだ後、「伸び切った風船」のように皮膚がシワシワになったり（皮膚の弛緩）、ボコボコとした脂肪の塊が残ったり、周辺の組織が萎縮したりすることがあります。 これらは自然には治らず、将来的に皮膚を切り取るなどの修正手術が必要になるケースも多いのです。

苺状血管腫ができる場所によって、注意すべきリスクや治療の緊急度は異なります。特に顔や頭などの目立つ部位、または機能に影響する部位については、専門医による慎重な判断が必要です。

目の周り（まぶたなど）にできた苺状血管腫は、見た目以上に「視力への影響」を最優先に考えなければなりません。
あざが大きくなってまぶたを塞いでしまうと、赤ちゃんは片方の目でものを見ることができなくなります。赤ちゃんの視覚の発達は非常に早いため、短期間でも目が塞がれると「弱視」の原因になるリスクがあるのです。目の周りにあざを見つけたら、まずは当院のような形成外科、あるいは眼科との連携が取れる医療機関へ早急にご相談ください。

「頭にあざがあると髪の毛が生えてこないのでは？」あるいは「レーザーを当てて毛根が死んでしまわないか？」というご質問をよくいただきます。
苺状血管腫そのものが増殖しすぎると、毛根を圧迫して一時的に毛が生えにくくなることはありますが、適切な出力で行うVビームレーザー治療が原因でハゲる（永久脱毛になる）ことはありません。 むしろ、あざを放置して大きく盛り上がらせてしまう方が、将来的に皮膚が引き伸ばされて髪の毛の密度が薄く見える原因になります。綺麗な毛髪の状態を守るためにも、早めに増殖を止めることが重要です。

口の周り、首回り、おむつ周りなどは、食事や衣類の摩擦、排泄物による刺激を受けやすい部位です。これらの場所にある苺状血管腫は、表面が擦れて剥げてしまう「潰瘍化（かいようか）」を起こしやすい傾向があります。
潰瘍になると強い痛みが生じ、赤ちゃんが激しく泣いたり、二次感染（細菌感染）を起こして跡が残りやすくなったりします。おむつ周りや関節など、よく動かす場所に盛り上がりがある場合は、潰瘍になる前の予防的なレーザー治療が非常に有効です。

「赤ちゃんにレーザーを当てて本当に大丈夫？」という不安は、すべての親御さんが抱かれるものです。当院では、世界的に標準治療として認められている安全性の高いレーザー機器を使用し、お子様の負担を最小限に抑えた治療を行っています。

Vビームプリマ

Vビームプリマは、595nmの波長を持つパルスダイレーザーで、血管性のあざや赤みをターゲットにした治療に特化しています。このレーザーは、血管に含まれるヘモグロビンに選択的に反応し、血管を縮小させることで、赤みを軽減します。施術後のダウンタイムが少なく、繊細な治療が可能です。

Vビームプリマの特徴

• 血管性あざや赤みへの高い効果
• 優れた肌への優しさ
• 広範囲の赤みや炎症にも対応

※3ヵ月に1回、レーザー照射
（症例によっては1・2ヵ月に1回）
※治療回数は症状により各々異なります

治療後の経過について、あらかじめ知っておくことで安心してケアに専念いただけます。

レーザーと聞くと「放射線」などを連想される方もいますが、Vビームは特定の色の光（赤い色）にのみ反応する「可視光線」です。

「大きくなってから」ではなく、皮膚が薄くあざが小さいうちに治療を開始することが、結果として最も少ない回数で、最も綺麗に治す近道となります。

赤ちゃんの頃から治療をスタートすると
費用・身体への負担が少なく済みます！

「いつ行けばいいの？」「何回通う必要があるの？」といった疑問にお答えします。当院では、親御さんの通院負担を軽減しつつ、最も効果的なタイミングで治療を進めます。

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初診・診断
当日のレーザー照射も可能です

注意点や施術の内容など、医師やスタッフからご説明いたします。照射部位のお肌の状態を確認し、問題なければ施術を行っていきます。肌荒れや日焼けなど、施術を受けられないケースがございます。
まずは専門医がお子様のあざの状態、深さ、増殖のスピードを診察します。 遠方からお越しの方や、増殖が速く一刻も早い処置が必要な場合は、初診当日のレーザー照射も承っております（予約状況によりますので、事前にお電話での確認がスムーズです）。無理に治療を勧めることはありませんので、まずは相談だけという方もご安心ください。

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治療当日
数分で終わる安全な照射プロセス

医師が丁寧に施術します。
※施術枠に空きがある場合は、当日施術可能です。

実際のレーザー照射にかかる時間は、あざの大きさにもよりますが、わずか数秒から数分程度です。 最新の「Vビームプリマ」には強力な冷却機能が備わっているため、事前の麻酔テープ（ペンレスなど）を使用しなくても十分に安全な治療が可能です。照射後、少し冷やして赤みを落ち着かせたら、そのままお帰りいただけます。

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アフターケア
自宅での処置と次回の来院目安

施術をした後は、お肌が敏感な状態となります。外に出る際は、日焼け止めをしっかりと塗って紫外線対策をしましょう。紫外線を浴びると、しみの原因となりますので注意が必要です。
治療後のご自宅でのケアは非常に簡単です。数日間、当院から処方する軟膏を塗っていただくだけで、お風呂や授乳といった日常生活はいつも通りで問題ありません。 次回の来院は、肌の再生サイクルに合わせて約3ヶ月に1回のペースが目安となります。あざが薄くなるまで、根気よく、かつ無理のないスケジュールで並走させていただきます。